多囊卵巢促排怀孕后会出现多胎或影响胎儿的情况吗？

2.不孕生理期妇女因排卵障碍导致不孕。

3.多毛、痤疮是高雄激素血症最常见的表现。出现不同程度多毛，以性毛为主，阴毛浓密且呈男性型倾向，延及肛周、腹股沟或腹中线，也可出现上唇或下颌细须或乳晕周围有长毛等。油脂性皮肤及痤疮常见，与体内雄激素积聚刺激皮脂腺分泌旺盛有关。

4.肥胖50%以上患者肥胖（体重指数≥25），且常呈腹部肥胖型。肥胖与胰岛素抵抗、雄激素过多、游离睾酮比例增加与瘦素抵抗有关。

5黑棘皮症阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，呈对称性，皮肤增厚，质地柔软。

五、辅助检查

1.基础体温测定表现为单相型基础体温曲线。

2.超声检查见卵巢增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，间质回声增强；一侧或两侧卵巢各有12个及以上直径为2~9毫米无回声区，围绕卵巢边缘，呈齿轮状排列，称为“项链征”。连续监测未见主导卵泡发育及排卵迹象。

3.腹腔镜检查可取卵巢活组织检查可确诊。

4.诊断性刮宫应选在月经前数日或月经来潮六小时内进行，刮出的子宫内膜呈不同程度增生改变，无分泌期变化。对闭经或月经不规律不规律者，可以了解子宫内膜增生情况。目前临床比较少运用。

5.内分泌的测定临床上可以查性激素六项来了解内分泌的情况。血清雄激素通常不超过正常范围两倍。LH/FSH≥2~3，也可在正常范围内。抗米勒管激素AMH多为正常人的2~4倍。

六、治疗

1.调整生活方式对肥胖型多囊卵巢综合症患者，应控制饮食和增加运动以降低体重和缩小腰围，可增加胰岛素敏感性，降低胰岛素、睾酮水平，从而恢复排卵及生育功能。

2.药物治疗调整月经周期，定期合理应用药物。对控制月经周期非常重要。

①口服避孕药：为雌孕激素联合周期疗法，孕激素通过负反馈抑制垂体LH异常高分泌，减少卵巢产生雄激素，并可直接作用子宫内膜，抑制子宫内膜过度增生和调节月经周期。雌激素可以促进肝脏产生性激素结合球蛋白，减少游离睾酮。常用口服短效避孕药，周期性服用，疗程一般为3~6个月，可重复使用。能有效控制毛发生长和治疗痤疮。

②孕激素后半周期疗法：可调节月经并保护子宫内膜。

③降低雄激素的水平糖皮质类固醇：常用药为地塞米松，每晚0.25毫克口服。改善胰岛素抵抗，常用药物，二甲双胍，每次口服500毫克，每日2到3次。诱发排卵对有生育要求者在生活方式调整，抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后进行促排卵治疗。可给予氯米芬进行促排卵治疗。

3.手术治疗腹腔镜下卵巢打孔手术，可能出现的问题有治疗无效、盆腔粘连及卵巢功能低下。卵巢楔形切除术因术后卵巢周围粘连发生率较高，临床上也不常用。

痤疮也许是多囊卵巢综合征

女人味，是一种什么味?

　　性感、妩媚，风姿绰约、风情万种?还是知书达礼、温柔可人?

　　每个人对女人味都有不同的理解，但大多数人还是认同这样的基本标准：皮肤光滑白皙，身形柔软苗条。但是有一种病，却会让患病者最基本的女人味大打折扣。

　　它会让女性体毛浓密，“毛手毛脚”，唇上的毛毛粗黑若男性;它会让女性脸上长痤疮，身形粗壮，肌肉发达;它会让女性年纪轻轻就没了女性最基本的生理特征之一——月经。

　　这种病，就是多囊卵巢综合征。

　　面子问题还要看妇科

　　身为女人，谁不希望自己拥有天使般的面容，魔鬼般的身材?可是，要是你脸上长痤疮、“毛手毛脚”、身材胖得赛过杨贵妃，那可真是让美丽大大减分呢!

　　脸蛋不好看，大多数女孩子会焦急地求医问药。试遍各种私家秘方。可有的人试验一次又一次，一次又一次在试验后败下阵来。

　　亲爱的，在你百般气馁之后。有没有想过，去妇科内分泌专科看医生?

　　“什么?长痤疮、‘毛手毛脚’，不是去看皮肤科吗?”不少女孩子肯定会这样质疑。现在，妇科专家告诉你，一定不要漏了去看妇科。因为妇科的常见病——多囊卵巢综合征(英文简称PCOS)，它所表现出来的明显特征就是：肥胖、体毛多、痤疮、皮肤不好。

　　要“请”才来的月经

　　“每个月，总有那么几天感到不方便。”对女人来说。月经就如同甩不掉的麻烦，因而也被戏称为“倒霉”。

　　这个月你“倒霉”了吗?“倒霉”了，愁眉苦脸;可要是几个月没“倒霉”，那心里更是七上八下、惶恐不安。

　　36岁的林薇，就为闭经伤透了脑筋。长期以来，她的月经就不是很准，有时两三个月才来一次，但毕竟还是会来。

　　可是，近两三年，月经总是不能自然来潮，要到医院打了黄体酮，它才会来。“这‘大姨妈’，要‘请’她才来。”林薇苦笑着说。

　　后来林薇到医院做了详细检查，才发现原来自己患了多囊卵巢综合征。

　　什么是多囊卵巢病

　　多囊卵巢综合征，又被称为多囊卵巢病。顾名思义，是卵巢出了问题，正常卵泡变成了一个个小囊泡。在医学上，这被称为多囊性改变。

　　谁也说不清，这个病是怎么来的，但有些因素脱不了干系。“病人的下丘脑一垂体一卵巢这条神经内分泌轴出了问题。”郑军生指出。

　　下丘脑—垂体—卵巢这条轴出了问题，调节功能失常，内分泌失调，可产生过多的雄激素和雌激素，并导致无排卵。

女性肥胖月经失调多毛是多囊卵巢综合征的前兆，需警惕！

对于育龄妇女来说，多囊卵巢综合征是一种常见疾病，它与内分泌有密不可分的关系，多是因体内过多的雄性激素导致，常表现为肥胖、月经异常、多毛等。此病虽常见，却是造成不孕的罪魁祸首之一，因此要给予重视，并积极防范和治疗。

多囊卵巢综合征的特征

引起多囊卵巢的两种病因

多囊卵巢就是多囊卵巢综合征（PCOS）的简称。正常情况下，女性在一个月经周期内只会产生少数几个卵泡，而多囊患者的卵巢内同时存在着许多个发育程度不同的卵泡，所以这种疾病就被形象的命名为了多囊卵巢。

多囊卵巢是内分泌性不孕的旗下一员，与糖代谢异常有一定关系，是慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮、是最常见的女性内分泌疾病。

正常卵巢与多囊卵巢综合征的区别

多囊卵巢病因有非遗传理论和遗传理论两种。

非遗传理论是指

由于长期精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常，导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟，从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢的症状。肥胖、高胰岛素血症患者是由胰岛素抵抗引起的。由于肾上腺皮质功能亢进，导致分泌过量的雄激素，导致排卵功能异常。

遗传理论是指

家族有排卵功能障碍和卵巢多囊综合症等患者通过基因遗传，使下后代也有类似的疾病

性激素六项可以查出多囊卵巢

激素六项是指雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳激素（PRL）、卵泡生成激素（FSH）、黄体生成激素（lh）等六项指标。

性激素六项正常值指标表

多囊卵巢是因为体内睾酮过高抑制卵泡的发育导致雄激素的分泌过量，最后间接导致多囊卵巢综合征的形成。雌二醇、黄体生成素都不是诊断多囊卵巢综合征的指标，但它们都会影响卵泡的发育或排卵。雌二醇是促进卵泡发育必不可少的激素，如果过低会出现卵泡发育不良；黄体生成素与排卵有关。

判断多囊卵巢综合征可以从症状表现入手，如肥胖、月经异常、多毛等现象。确诊的话最好是到医院做具体的检查，一般先检查激素六项。检查的最佳时间是月经来潮后第3-5天，早上空腹抽血检查，效果最为精准。不孕不育或闭经，长期不来月经者，可在任何时间检查，空腹最佳。

Tips:

对于卵巢早衰、多囊卵巢的女性，我们通常建议前往美国寻求辅助生育医疗服务，尤其卵子差、卵子少、不排卵的情况，目前美国的试管婴儿机构在促排卵方案方面更有优势，如多重促排方案、增敏促排方案等。另外，高龄生子上美国保持着世界纪录，最高纪录为62岁自卵受孕成功。